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植入体内修补心脏缺损,一年后可被人体吸收,不留异物残留,全降解封堵器的出现,让先心病介入封堵手术进入新时代。日前,3岁女童在武汉亚洲心脏病医院手术植入一枚全降解封堵器,堵住心脏的“漏洞”。一年后,这枚封堵器将降解为水和二氧化碳排出体外。
据妈妈郑女士介绍,女儿可可(化名)出生时查出室间隔缺损,尽管还没有症状出现,但妈妈始终放心不下。为此,她每半年都会带孩子去医院复查,期盼心脏上的“洞”能长好,但每次都失望而归。“出生到现在一直是5毫米,医生说无法自愈,只有手术治疗,否则会影响孩子生长发育。”
据悉,介入封堵手术是治疗室间隔缺损的常规治疗方式,通过在心脏植入封堵器,修复缺损。手术创伤虽然小,但植入的封堵器为金属材质,将会一直留在身体里,未来会出现并发症或异物反应等潜在风险。这些可能,让郑女士很担忧,生怕孩子体内金属异物跟着一辈子。
为了找到更有益孩子的治疗方式,郑女士和丈夫一直在网上查找资料,偶然得知一种修补心脏“漏洞”不留痕的新型封堵器——全降解封堵器,可在植入一年后被人体完全吸收,不留痕迹。今年7月,武汉亚洲心脏病医院引进全降解封堵器装置,夫妻俩带着女儿到武汉就诊。
经过一系列检查,专家团队评估认为,可可的情况适合使用全降解封堵器。7月27日,该院先心病中心沉群山主任带领团队手术。在透视和超声的共同引导下,沉群山从可可的大腿根部穿刺置管,随后小心将鞘管和封堵器推送至心脏内,堵住室间隔的缺口。术后超声显示,封堵器位置良好、无残余分流。当天,可可转回普通病房。
沉群山主任表示,全降解封堵器植入人体后,为心脏自身修复提供了一座临时“桥梁”,心脏内膜组织像爬山虎一样沿着封堵器“攀附”生长。一年后,心脏内膜组织长得结实,室间隔缺损已完全长好,此时封堵器就降解为水、二氧化碳被排出体外,不留任何痕迹,实现了“植入无残留”。
“和传统封堵器相比,全降解封堵器的最大优势是没有金属植入物,手术难度也更大。”沉群山介绍,全降解材料柔软,在常规透视下又不显影,医生需借助超声精准定位,并在尽可能短的时间内植入封堵部位才能有效成形。但对患者来说,植入后,未来不影响核磁、CT等仪器检测,也可正常过机场安检,也不影响今后其他的心脏手术。
自7月9日开展该院首例全降解封堵器植入手术后,该院目前已成功完成了7例,其中年龄最小的3岁,最大的41岁。沉群山主任表示,对于有手术适应症,同时又介意体内有金属植入物的患者来说,这将是全新选择,随着逐步在临床推广,未来将造福更多的先心病患者。
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